Wat het is
Het eigen risico is het bedrag dat je als volwassene eerst zelf betaalt voor veel zorg uit de basisverzekering. Pas nadat je eigen risico is gebruikt, betaalt je zorgverzekeraar de kosten die onder de dekking vallen.
In 2026 is het verplichte eigen risico € 385. Dat bedrag geldt voor verzekerden vanaf 18 jaar. Kinderen hebben geen verplicht eigen risico.
Niet alle zorg valt onder het eigen risico. Huisartsenzorg valt er meestal niet onder. Veel ziekenhuiszorg, medicijnen en specialistische zorg kunnen er wel onder vallen.
Waarom het belangrijk is
Het eigen risico bepaalt je echte zorgkosten. Je maandpremie is zichtbaar, maar een zorgrekening kan later komen. Daarom moet je bij het kiezen van een zorgverzekering niet alleen naar premie kijken.
Je kunt vaak kiezen voor vrijwillig extra eigen risico. Dan krijg je premiekorting, maar betaal je meer zelf als je zorg nodig hebt. Dat is vooral logisch als je weinig zorg verwacht én het hogere bedrag direct kunt betalen.
Gebruik de zorgverzekering-eigen-risico rekentool om te vergelijken wat een hoger eigen risico kan opleveren en wat het maximale risico is.
Veelvoorkomend misverstand
Een bekend misverstand is dat eigen risico hetzelfde is als eigen bijdrage. Dat klopt niet.
Een eigen bijdrage is een bedrag dat je voor bepaalde zorg zelf betaalt, los van het eigen risico. Het kan dus gebeuren dat je voor één vorm van zorg zowel met eigen risico als met een eigen bijdrage te maken krijgt.
Vraag bij dure of geplande zorg vooraf aan je verzekeraar:
- valt dit onder de basisverzekering?
- geldt eigen risico?
- geldt een eigen bijdrage?
- is mijn zorgverlener gecontracteerd?
Praktische keuze
Verhoog je eigen risico alleen als je het maximale bedrag kunt missen. Niet “waarschijnlijk”, maar echt. Zet het bedrag bij voorkeur apart in een zorgpotje.
Heb je chronische zorgkosten, geplande behandeling of weinig buffer? Dan is een hoger vrijwillig eigen risico vaak geen verstandige besparing.